随着年龄的增长,是不是发现走路变慢了、容易跌倒,甚至连拧毛巾都感觉没劲了?其实,这可能是肌少症悄悄找上门的信号。

肌少症又称肌肉衰减综合征,是一种主要与年龄相关且受不良生活方式和疾病影响,导致的进行性骨骼肌量减少、肌肉力量下降和/或肌肉功能减退的综合征。肌少症患者容易出现跌倒、骨折等情况,所以特别需要老年群体引起重视。不过也不用过分紧张,国家卫生健康委最近发布的《成人肌少症食养指南(2026年版)》,帮您吃对、动好,留住肌肉,守住健康!

1.蛋白质是肌肉合成的“砖瓦”,不仅要足量,还要三餐均匀分配。指南建议,65岁及以上老年人的蛋白质推荐摄入量每天每公斤体重为1.17克,针对肾功能正常的肌少症人群,建议蛋白质摄入量为每天每公斤体重1.2~1.5克,以满足肌肉合成代谢需求。这意味着一位60公斤的老人,如果患有肌少症,每天需要吃够72克-90克蛋白质。蛋白质关键要“三餐均匀分”!每顿饭都安排上一些优质蛋白质,比一顿全吃完效果更好。怎么做呢?早餐:1个鸡蛋+1杯250毫升牛奶+30克燕麦,约20克蛋白质。午餐:手掌大小,大概100克左右的牛里脊肉配上一块100克左右的北豆腐等量的豆制品,大约32克蛋白质。晚餐:100克左右的清蒸鱼虾,摄入大约20克蛋白质。别忘了:鱼虾每周吃够300~500克,鸡蛋每天保证吃1个,奶每天300~500毫升,禽畜瘦肉每周300~500克,优质蛋白摄入占总蛋白质比例尽可能达到60%以上。

2.优选高营养密度食物,做得细软,帮助老人更好吸收。年纪大了,吃得少,更要吃“对的”。多选鱼虾、禽畜瘦肉、蛋、奶、豆制品这类高蛋白食物;还要吃全谷物、深色蔬菜、坚果,补充维生素和矿物质。少吃甜点、油条这类“低营养密度”食物。如果牙口不好、消化差,就把食物做“软”一点:肉可以剁成肉末、做成丸子;蔬菜可切碎、打成泥;食用馒头、酸奶、纳豆等发酵食品更容易消化。

3.微量营养素是肌肉工作的“润滑油”,吃不够,补剂来帮忙。当肌少症患者进食量下降,无法通过日常膳食获得充足能量(每天每公斤体重25~30kcal)和/或足量蛋白质(每天每公斤体重1.2~1.5g)时,应及时进行口服营养补充。肌少症人群可精准补充肌肉靶向营养素,以满足肌肉代谢的特殊需求。亮氨酸能有效促进肌肉蛋白质合成,补充富含亮氨酸的蛋白质(如乳清蛋白)能改善肌肉量、肌肉力量和身体活动能力。口服营养补充剂可在两餐间或分次摄入,具体选择和用量建议咨询营养专业人员。

4.营养与运动“双管齐下”,事半功倍。光吃不练可不行,效果会大打折扣。营养提供了原材料,而运动则是发出“开始建造”的指令。指南建议:每周运动2~3次,每次30~60分钟,可使用弹力带、沙袋绑腿或哑铃,根据体重设定安全的重量阻力。有氧运动可选择步行、骑健身车、健身舞、五禽戏等,每周至少3次,每次30分钟以上,运动的同时别忘了监测心率的变化哦!

5.调理脾胃,用好“药食同源”的传统智慧。中医认为,肌肉靠脾胃运化的营养来滋养。脾胃虚弱的人,可以适当吃山药、大枣、茯苓、党参;肝肾不足的,可选枸杞、桑椹、阿胶;脾胃湿热的,适合薏苡仁、赤小豆、白扁豆。把这些食材加到日常饭菜里,食疗更安全。

有饮食禁忌的慢性病人群,使用食药物质前,建议咨询专业医务人员。根据个人体质和健康状况,合理选择物质种类和用量。
6.管好基础病症,个性化调整更科学。很多老人还同时伴有糖尿病、肾病、肥胖等。合并糖尿病的,要优选低血糖生成指数的主食,并同时保证蛋白质的摄入;合并慢性肾病的,要根据肾功能计算能量和蛋白质摄入量,选择优质蛋白;合并肥胖的,要控制好总能量,优选低脂高蛋白高纤维膳食。注意一定要在医生和营养师指导下调整。

7.做好早筛早诊,主动监测更安心。肌肉流失不是一天发生的,所以日常监测很重要。建议老年人每年至少做一次肌少症筛查,在家就可以量一量小腿围:老年男性小于34厘米、老年女性小于33厘米,或者拧毛巾感觉没劲、坐下起立费力,就要警惕了。高风险人群每3~6个月复查一次,早发现、早干预,效果最好。

肌肉养护贵在长期坚持,用一日三餐的均衡营养持续为肌肉充电,再配合合理的运动,留住肌肉,晚年生活更有力量和质量!