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关于印发伊犁州直健康管理联合体工作实施方案的通知

伊犁州政府办公厅 发布日期:2019-12-31 16:44:31  

伊州政办发〔2019〕42号

自治州直属各县市人民政府,自治州人民政府各有关部门,都拉塔口岸管委会:

《伊犁州直健康管理联合体工作实施方案》已经2019年12月6日自治州第十四届人民政府第29次常务会议审议通过,现予以印发,请认真贯彻落实。

附件:1.伊犁州直创建健康管理联体初步考核指标

2.伊犁州直健康校园建设内容

2019年12月15日

伊犁州直健康管理联体工作实施方案

根据国务院办公厅发布的《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》,以及《“健康中国2030”规划纲要》《国务院关于实施健康中国行动的意见》《健康伊犁2030规划》等文件精神和国家卫健委的统一部署,为加强健康伊犁建设,伊犁州将于2020年全面开展提高全民健康水平行动。现结合伊犁州实际,制定伊犁州直健康管理联体工作实施方案。

一、指导思想

认真落实党中央、国务院、自治区决策部署,坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立和贯彻落实新发展理念,坚持正确的卫生与健康工作方针,以提高人民健康水平为核心,以体制机制改革创新为动力,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,把健康融入所有政策,加快转变健康领域发展方式,全方位、全周期维护和保障人民健康,大幅提高健康水平。

二、工作目标

建立健全以健康管理专业机构和教育机构为龙头,以基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构为基础,以学校、机关、社区、企事业单位为延伸的健康管理联合体(以下简称“健联体”),联合多部门开展以健康为中心,以“防大病、管慢病、促健康”为核心服务内容,在原有医联体和慢性病防控工作的基础上,强化健康管理,全面提升伊犁州直全民,特别是幼儿、孕产妇、在校学生、老年人的健康服务能力,促进全州整体健康水平。

三、工作任务

(一)创新管理模式。通过“以健创健”(以健联体为抓手,创建健康单元,促进健康伊犁),打造“健康社区、健康单位、健康家庭”为核心的伊犁州健康管理创新点,全面提升伊犁州直健康管理综合服务能力。

(二)倡导健康生活方式。通过网络、报刊等媒体广泛宣传健康知识,倡导健康生活方式。以村、社区为单位,举办健康养身大讲堂、健康知识竞赛等活动,引导群众提高规律运动、均衡膳食、生熟分开、早晚刷牙等健康生活意识。

(三)改善生活环境。增加绿化面积,改善生态环境;推广使用电、天然气等清洁能源,减少固体燃料的使用;增加健身场所,促进全民健身;提倡使用水冲厕所,加快推广无害化卫生厕所。

(四)提高健康素养。广泛开展全民健康教育,通过农牧民夜校、家庭医生巡诊宣传、学校健康教育课等方式,提高全民,特别是提高45岁以上人群传染病预防素养、科学健康观和慢性病防治素养。

四、工作分工

(一)坚持政府主导。

1.围绕“以人民健康为中心”的目标,将伊犁州健康发展战略纳入“十四五”发展规划,把健康管理纳入“健康伊犁”建设的重要内容,作为“健康伊犁”核心工作进行部署和推进。(责任单位:各县市人民政府,州卫健委)

2.建立多部门合作的慢性病防治协调机制。把慢性病综合防控工作纳入政府长期工作年度计划,健全疾病预防控制机构、基层医疗机构和医院分工合作的慢性病防治工作体系,以责任状形式实施慢性病防控工作,促进预防、干预、治疗的有机结合。(责任单位:各县市人民政府,州卫健委)

3.通过政府和市场“双驱动”,形成健康管理持久的内生动力。将健康服务产业纳入招商引资目录,相关项目列为政府为民服务实事内容,重点发展康养旅游、特色药物种植、医养结合等项目。(牵头单位:各县市人民政府,州卫健委;责任单位:州商务局、农业农村局、民政局、发改委)

(二)坚持健联体、医联体联动。通过成立健联体,推动健联体、医联体融合互补工作,促进医联体提档升级,为全民提供健康教育、高危干预、疾病治疗、跟踪随访等全程健康管理服务。

1.实行健联体内基层首诊、双向转诊机制。通过财政专项补助聘请专家长期派驻基层坐诊,医师、健康管理师、运动指导专家、体重管理专家、中医专家团队定期下基层巡诊、宣讲科普、制定个性化健康处方,实现优质医疗资源下沉和上下联动。(牵头单位:州卫健委;责任单位:州党委宣传部、州财政局、体育局)

2.建设精品健康小屋。组织专业卫生机构技术力量,每个县试点建成1-2个设备齐全、专业人员齐备、电子信息平台互联的高质量健康小屋。(牵头单位:各县市人民政府,州卫健委;责任单位:州财政局)

3.整合预防、康复与医疗服务资源。全面加强康复医疗服务体系建设,由健联体相关单位协助基层医疗卫生机构开展疾病筛查、评估、干预和跟踪管理,以“病前主动防、病后科学管、跟踪服务不间断”的原则,提供健康管理服务,促进防治结合。(责任单位:州卫健委)

4.强化科技运用。坚持科学研究引领健康管理学科持续发展,积极申报健联体科研项目,促进信息整合、技能互助,提升健康管理研究成果的可靠性、真实性。(牵头单位:州卫健委;责任单位:科技局)

(三)实行医疗卫生机构、全社会共同管理。建立由各级各类医疗卫生机构、各相关单位和社会组织共同参与的健康管理服务网络,搭建层级健康管理平台,营造人人参与的“共管”氛围。

1.实行专业机构直管。完善专业机构健康管理体系建设。与有相关经验、有专业技术人才的医疗机构和专业机构建立合作关系,在其技术指导下,建立健全健康管理中心,发挥健康管理功能。(牵头单位:州卫健委;责任单位:各县市人民政府,州财政局)

2.实行单位社区协管。社区、机关企事业单位设置健康文化活动中心(室)。鼓励社区、单位、学校等安排专人负责单位健康管理工作,推进创建健康社区、健康单位、健康家庭等健康细胞工程。开展健康学校建设,培养健康宣传员、运动指导员、健康生活方式指导员等“社区3大员”,营造健康氛围。(牵头单位:州党委宣传部;责任单位:各县市人民政府,州卫健委、教育局、体育局)

3.实行家庭个人自管。村(社区)组织健康自我管理小组,指导居民主动对自己的膳食、运动和生活方式进行管理。(牵头单位:州卫健委;责任单位:各县市人民政府,州体育局)

4.利用各种媒体宣传慢性病综合防控宣教知识。(牵头单位:州党委宣传部;责任单位:各县市人民政府,州卫健委、文旅局)

5.各县市、各部门协调开展慢性病防控工作,收集整理慢性病防控所需资料。(责任单位:州卫健委)

6.成立慢性病防控工作专家指导小组,结合健康促进、健康管理等相关工作,定期对相关部门工作情况进行指导检查。(责任单位:州卫健委)

7.定期开展各级综合医院、基层医疗卫生机构慢性病防治专业人员培训。(责任单位:州卫健委)

8.医疗机构内设立慢性病监测的专业岗位,及时准确提供数据资料。(责任单位:州卫健委)

9.在各乡镇、街道设立慢性病防控专职专业人员,开展慢性病患者监测工作,及时准确上报监测结果。落实宣教、随访、体检等工作任务。(责任单位:州卫健委)

10.各医院和乡镇、街道结合实际,设立群众或居民健康自测点,配备适当设备。(责任单位:各县市人民政府,州卫健委)

11.落实《烟草控制框架公约》制度,工作场所全面实行室内禁烟,在公共场所组织开展无烟单位创建活动。(各相关单位)

12.按照属地管理原则,将健联体建设纳入财政重点支持项目,统筹规划各重点工程的费用预算。各县市财政将慢性病综合防控工作经费纳入财政预算,明确基本公共卫生服务经费中慢性病防控工作经费比例,为慢性病防治项目提供配套经费,加强经费使用情况监督检查,确保资金使用成效。(牵头单位:州财政局;责任单位:各县市人民政府,州卫健委)

13.中小学开足开齐健康教育课,幼儿园开设健康讲座,提高学生健康素养。(牵头单位:州教育局;责任单位:州卫健委)

14.按照《学校卫生工作条例》的规定,结合学校实际建设卫生室(保健室),并配备适当设备。(牵头单位:州教育局;责任单位:州卫健委)

15.开展校园健身活动。将中小学生健康教育、体育活动和阳光体育工程纳入教育体育工作规划,组织开展阳光体育活动,每年至少举办一次校园运动会。完善健康保健相关资料。(牵头单位:州教育局;责任单位:州体育局)

16.面向家庭主妇、重点人群举办慢性病健康教育课堂,开展慢性病防控知识讲座,倡导低盐低脂平衡膳食、控制体重的健康生活方式。对孕产妇加强孕期饮食指导。(牵头单位:州卫健委;责任单位:州妇联)

17.组织单位干部、职工开展体育健身活动,提高全民健康素质,定期开展自我体检,掌握自身健康状况。(牵头单位:州总工会;责任单位:州体育局、工信局、卫健委)

18.加强公共餐饮单位管理,对从业人员进行食品安全知识和食品安全操作规范培训,开展食品安全示范餐厅、食品安全示范食堂活动。(责任单位:州市场监督管理局)

19.将全民健身场所纳入城市建设规划,加强健身场所和健身设施建设,每个村(社区)设立健身场所,健康教育活动室和健康教育宣传栏,提高健康场所覆盖率。(牵头单位:州城乡规划局;责任单位:各县市人民政府,州体育局)

20.加快改革医保支付方式,通过将部分健康管理的项目纳入医保目录,发挥医保杠杆作用。(责任单位:州医保局)

21.积极开展慢性病防治示范社区、示范单位活动,定期开展居民健康讲座,督导辖区内各单位开展健康保健活动。(责任单位:各县市人民政府)

22.引进健康管理服务相关高端、特殊人才,统筹解决待遇,提高伊犁州健康管理人才层次及水平。(牵头单位:州党委组织部;责任单位:州人社局)

23.推动智慧医疗服务示范,积极应用“互联网+医疗健康”、物联网传感技术、大数据、云计算、医疗级可穿戴设备等新技术,通过健康大数据应用,提升健康管理服务水平和能力。(牵头单位:州卫健委;责任单位:各县市人民政府,州党委网信办、州政务服务管理局)

24.借力“一带一路”,建设一批伊犁特色中医民族医药康养小镇,提供“医康养护”一体化服务及延伸服务。(牵头单位:州文旅局;责任单位:各县市人民政府,州卫健委、民政局、住建局)

(四)开展健康创建活动。整合各专业机构职能与特长,积极开展健康单位、健康社区和健康乡村创建活动。

1.健康单位:制定健康单位考核指标,主要针对在职成年人健康管理质量进行定期考核。(责任单位:总工会)

2.健康社区:制定健康社区考核指标,主要针对社区人群的健康管理服务质量进行定期考核。(责任单位:各县市人民政府,州卫健委)

3.健康村庄:制定健康村庄考核指标,主要针对村级的健康管理质量进行定期考核。(牵头单位:州农业农村局;责任单位:各县市人民政府,州卫健委)

(五)实行分类管理。

1.开展特殊人群保健服务。综合医院、疾控、妇幼等健康管理机构根据各自专业优势,分别开展机关事业单位职工、职业危害从业人员、中小学生、孕产妇、婴幼儿等不同群体健康管理服务;基层医疗卫生机构面向居民开展健康体检与建档。(责任单位:州卫健委)

2.开展高危人群干预服务。在有条件的医疗卫生机构统筹设置针对高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟等健康危险因素的高危干预门诊,对就诊、体检、筛查后发现的高危人群进行个体化评估与追踪干预。(责任单位:州卫健委)

3.开展疾病管理服务。综合医疗机构围绕临床诊疗和健康体检,开展院前、院中、院后全程健康服务。(责任单位:州卫健委)

4.康复疗养服务。大力发展医养融合健康养老。(牵头单位:州民政局;责任单位:州卫健委)

5.健康签约服务。结合基本医疗和基本公共卫生服务,以高血压、糖尿病患者及高危人群为重点,开展签约健康管理服务。(责任单位:州卫健委)

五、工作要求

(一)加强政府领导。建立政府主导,多部门协作的健康管理工作组织体系。各县市成立健康管理工作领导小组,每年至少召开1次会议,协调开展工作。

(二)明确部门职责。州直健联体成员单位指定一名联络员负责工作,并及时向领导小组反馈工作动态。各县市人民政府通过签订责任状,进一步明确健康管理工作部门职责,做到无缝衔接、责任到位。

(三)强化责任落实。领导小组制定科学合理的考评细则,建立考核机制。领导小组办公室对工作开展情况进行年底评估考核并及时通报考核结果。

附件1:

伊犁州直创建健康管理联体初步考核指标

一、健康单位

项 目

具体内容

制度保障(20分)

有促进健康生活方式的相关制度,如:工间操制度、健身制度。

有促进健康生活方式的激励机制。

每年为职工进行1次体检,掌握职工基本健康状况和生活方式基本情况。

环境建设(30分)

有促进身体活动的场地及设施,或有经费支持职工到公共场所开展健身活动。

张贴健康宣传材料,展示健康生活方式行动支持工具和食物能量模型。

在适宜场所设置健康小贴士,倡导健康生活方式。

活动开展(50分)

开展爬山、体育比赛、运动会等不同形式的群体性健身活动,每年至少开展1次。

每年至少组织1次健康知识竞赛。

组建2个以上的健身或运动团队,如乒乓球队、羽毛球队。

每年为职工至少开展2次健康生活方式相关知识讲座。

为单位职工发放健康生活方式宣传资料与支持工具(控油壶、限盐罐、计步器等)。

二、健康乡村

项 目

指 标

制度保障(20)

有专业人员指导健康管理工作。

有促进健康生活方式的激励机制。

环境建设(25分)

有户外运动场地和多种活动设施。

有固定的健康教育宣传栏、橱窗。

环境整洁。

有健康管理小屋和健康教育活动室。

活动开展(25分)

有心理疏导活动。

有慢性病患者健康随访档案。

有老人健康知识现况资料。

每月组织1次健康教育课。

每年至少组织2次健康知识趣味活动。

健康指标(30分)

糖尿病、高血压规范化管理率提高3%。

健康生活方式知晓率达到40%。

身体质量指数知晓率达到40%。

肥胖率降低5%。

超重率降低5%。

血脂异常率降低5%。

心理健康量表达标率提高10%。

健康处方至少5张。

三、健康社区

项 目

指 标

制度保障(15)

有专业人员指导健康管理工作。

有促进健康生活方式的激励机制。

环境建设(20分)

有户外运动场地和多种活动设施。

有固定的健康教育宣传栏、橱窗。

环境整洁。

有健康管理小屋和健康教育活动室。

活动开展(20分)

有健康家庭评选活动。

有居民健康档案。

每年至少开展2次健康生活方式趣味活动。

每年每户居民至少发放1种健康生活方式宣传材料。

每年组织4次以上健康大讲堂活动。

每年至少开展1次健康知识信息推送活动。

每年至少组织4次开展专家义诊活动。

有家庭医生随访记录。

有优生、优育课堂。

有孕期营养、产后喂养课堂。

有孕产妇电话、入户记录。

有失能居家老人入户探访记录。

有居民健康素养现况调查记录。

健康指标(25分)

糖尿病、高血压规范化管理率提高5%。

健康生活方式知晓率达到50%。

身体质量指数知晓率达到50%。

肥胖率降低3%。

超重率降低3%。

血脂异常率降低3%。

0-3岁儿童龋齿率降低5%。

孕产妇营养及喂养知识知晓率达40%。

健康处方至少10张。

健康管理特色指标

(20分)

个性化运动处方10例。

规范健康小屋配置和实施路径。

有远程医疗服务。

有全民体检检咨询与服务。

培养志愿健康宣讲员、运动指导员、健康生活方式宣传员至少各3名。

基层卫生人员健康管理培训率100%。

附件2:

伊犁州直健康校园建设内容

项 目

内 容

环境建设

有户外运动场地。

有固定的宣传栏、橱窗等健康教育橱窗。

环境整洁。

有健康保健室。

有促进身体活动的专门场地。

有多种活动设施。

活动开展

有教师健康教育培训(急救防护、意外伤害、健康生活方式指导等)。

有学生健康档案。

每学期开展健康教育讲座至少1次。

健康相关趣味活动如:健康知识竞赛、趣味课堂、爱牙爱眼讲座等至少3种。

每学期开展家长课程至少1次,有向家长推送健康知识信息活动。

食堂环境

贯彻落实《学校食品安全与营养健康管理规定》。

上一条:关于执行《伊犁州直党政机关事业单位工作人员差旅费管理办法》的补充通知
下一条:关于印发伊犁州直疫苗安全事件应急预案(试行)的通知

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