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伊犁州直新农合工作五大变化凸显惠民效果

发布日期:2009-12-03    作者:    点击:


    一是新农合参合率逐年提高。2007年参合农牧民112.53万人,平均参合率85%;2008年参合农牧民119.99万人,平均参合率93%;2009年参合农牧民123.08万人,平均参合率95.6%。贫困群体参合率自2007年起连续3年达100%。

    二是农牧民人均筹资标准不断增加。2004—2005年人均筹资标准为30元,2006—2007年为50—65元,2008—2009年提高至100—110元,明年将达到150元。五年来,累计筹集资金达4亿元。

    三是补偿方面不断完善、优化。州直在全疆率先对新农合实施方案进行两次大调整,统一提高报销比例和补偿封顶线,降低住院报销起付线。至2009年,州、县、乡三级医疗机构补偿比例分别提高至45%、60%、70%,封顶线由1万元提高到2万元,“起付线”州、县、乡分别降至500元、200元、80元,对贫困群体全部实行“零起付线”,对所有住院顺产分娩的孕产妇每人给予补偿300元。将慢性病门诊就诊、难产、剖腹产、孕产妇围产期保健、新生儿救治,残疾人使用相关辅助器械均纳入补偿范围。

    四是农牧民受益面不断扩大。随着农牧民健康意识和补偿受益率的提高,农牧民“小病扛、大病拖”的现象明显减少,就诊人次逐年增多。五年来,州直参合农牧民累计住院受益30.56万人次、门诊受益268.02万人次,累计补偿金额达3.4亿元,平均受益率为83.46%。

    五是新农合信息网络化管理逐步覆盖。九县市中已有八县实现了新农合联网审核、结报,改变了手工操作工作量大,效率低,容易出现差错的现象,加强了信息监管。

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